甲状腺瘤多数为良性,仅有少数可能发展为甲状腺癌。甲状腺瘤是否癌变与瘤体性质、生长速度、影像学特征等因素有关。
1、瘤体性质:
滤泡性腺瘤等良性肿瘤癌变概率极低,但存在乳头状结构或细胞异型性时需警惕。
2、生长速度:
短期内迅速增大的瘤体需通过超声引导下细针穿刺活检明确性质。
3、影像特征:
超声显示微钙化、边界不清、血流丰富等恶性征象时,建议手术切除并行病理检查。
4、高危因素:
儿童期颈部放射线暴露史、甲状腺癌家族史等可能增加癌变风险,需密切随访监测。
确诊甲状腺瘤后应每6-12个月复查甲状腺超声,避免颈部受压或外伤,发现异常及时就诊。