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脚后跟痛风怎么回事
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脚后跟痛风怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    脚后跟痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入、肥胖、尿酸排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、手术清除痛风石等方式缓解。

    1、高嘌呤饮食

    长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片。

    2、酒精摄入

    酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒和烈酒影响更明显。建议戒酒并保持每日2000毫升饮水,发作时可使用依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片、别嘌醇片控制炎症。

    3、肥胖因素

    体重超标会导致胰岛素抵抗影响尿酸代谢。需要通过有氧运动减轻体重,合并代谢综合征时需配合使用阿托伐他汀钙片、盐酸二甲双胍片等基础疾病药物。

    4、尿酸排泄障碍

    可能与慢性肾病、利尿剂使用等有关,表现为夜间突发剧痛伴局部红肿。需治疗原发病,严重关节变形者需行关节镜清理术或痛风石切除术。

    日常需避免剧烈运动损伤关节,发作期抬高患肢,选择透气鞋袜减少摩擦,定期监测血尿酸水平。

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