浸润乳腺癌的分级主要依据组织学特征分为Ⅰ级(高分化)、Ⅱ级(中分化)、Ⅲ级(低分化),分级标准参考诺丁汉分级系统,包括腺管形成程度、核多形性、核分裂计数三项指标。
肿瘤组织中腺管结构占比大于75%为1分,10%-75%为2分,小于10%为3分,评分越高分化程度越低。
细胞核大小形态接近正常为1分,中等异型为2分,显著异型为3分,核异型性越明显恶性度越高。
显微镜下每10个高倍视野核分裂象0-7个为1分,8-15个为2分,超过15个为3分,增殖活性越高预后越差。
三项指标得分相加,3-5分为Ⅰ级,6-7分为Ⅱ级,8-9分为Ⅲ级,分级越高肿瘤侵袭性越强。
确诊后需结合分子分型制定个体化治疗方案,日常保持规律复查并注意均衡营养摄入。