狂犬疫苗可通过暴露前预防接种、暴露后规范接种、伤口处理及免疫球蛋白联合使用等方式进行防护。接种程序主要与暴露等级、个体免疫状态等因素相关。
高风险人群如兽医建议提前接种3剂,分别在第0、7、21天肌注人二倍体细胞疫苗,可提供基础免疫保护。
Ⅱ级暴露需接种5剂(第0、3、7、14、28天);Ⅲ级暴露需联合使用狂犬病免疫球蛋白,首剂疫苗剂量需加倍注射。
所有暴露均需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,配合碘伏消毒,开放性伤口建议延迟缝合以降低病毒存活概率。
孕妇及免疫缺陷者可采用2-1-1简化程序(第0天双针,第7、21天各1针),接种后需监测抗体水平确保免疫效果。
接种期间应避免剧烈运动及饮酒,完成全程接种后需检测中和抗体效价,抗体水平低于0.5IU/ml需加强免疫。