拉肚子可能是艾滋病的症状之一,但更常见于胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征等疾病。艾滋病相关腹泻通常出现在免疫系统严重受损阶段。
病毒或细菌感染引起的胃肠炎是腹泻最常见原因,表现为水样便伴腹痛,可通过补液盐预防脱水,必要时使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物。
进食变质食物后出现的急性腹泻多伴有呕吐,需及时补充电解质,严重时可使用诺氟沙星、盐酸小檗碱、消旋卡多曲等药物控制症状。
功能性肠道疾病常因精神压力诱发腹泻,可尝试低FODMAP饮食调节,必要时使用匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊改善症状。
HIV感染晚期因机会性感染导致慢性腹泻,可能伴随消瘦、发热,需进行抗病毒治疗并针对病原体使用复方磺胺甲噁唑、氟康唑、阿奇霉素等药物。
短期腹泻建议观察补充水分,持续两周以上或伴随体重下降需就医排查HIV感染,日常注意饮食卫生避免生冷食物。