泪道冲洗疼痛可通过局部麻醉、调整冲洗手法、使用润滑剂、抗炎治疗等方式缓解,通常由操作刺激、炎症反应、泪道狭窄、心理紧张等原因引起。
操作前使用盐酸奥布卡因滴眼液进行表面麻醉,能显著降低角膜与结膜敏感度。适用于对疼痛耐受差或初次接受冲洗者。
采用钝头冲洗针头并控制冲洗压力,避免垂直冲击泪小管。操作者需经专业培训,错误手法可能导致黏膜机械性损伤。
冲洗时配合玻璃酸钠滴眼液等黏弹剂,减少器械与泪道黏膜摩擦。尤其适合存在慢性泪囊炎或泪道瘢痕化患者。
合并泪道炎症时可选用左氧氟沙星滴眼液联合普拉洛芬滴眼液,炎症消退后疼痛自然减轻。需排除急性泪囊炎等禁忌证。
冲洗后24小时内避免揉眼,出现持续眼睑肿胀或脓性分泌物需及时复查。日常热敷有助于改善泪道通畅度。