多数卵巢肿瘤无须手术,具体处理方式需根据肿瘤性质、大小及症状决定,主要评估因素有肿瘤良恶性、生长速度、伴随症状、患者年龄及生育需求。
良性肿瘤如单纯性囊肿或成熟畸胎瘤,通常定期随访即可;恶性肿瘤或交界性肿瘤需手术切除,可能伴随腹痛、消瘦等症状。
直径小于5厘米且无症状的囊肿可观察;超过5厘米或快速增大的肿瘤易发生扭转破裂,需手术干预。
出现严重腹痛、异常出血或压迫症状提示需手术;无症状功能性囊肿多可自行消退。
绝经后女性新发卵巢肿瘤或育龄期肿瘤持续存在,手术指征更强;有生育需求者优先考虑保留卵巢功能的手术方式。
建议每3-6个月复查超声监测肿瘤变化,避免剧烈运动防止囊肿破裂,若出现急性腹痛或肿瘤标志物升高应及时就医。