卵圆孔未闭会怎么样

Question

卵圆孔未闭会怎么样

Answer 1

卵圆孔未闭可能无明显症状，部分人群可能出现偏头痛、短暂性脑缺血发作，极少数可能引发反常栓塞导致脑卒中。

1、无症状型

多数卵圆孔未闭患者终身无不适，仅在体检时通过心脏超声发现，无须特殊治疗，建议定期随访。

2、偏头痛表现

可能与右向左分流导致微小栓子进入脑循环有关，表现为反复单侧搏动性头痛，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

3、短暂性缺血

反常栓塞可引起一过性黑矇或肢体无力，需排查房颤等诱因，严重者需考虑卵圆孔封堵术，常用器械有Amplatzer封堵器。

4、反常栓塞

静脉系统血栓通过未闭卵圆孔进入动脉循环，可能导致脑梗死，需紧急溶栓治疗，药物包括阿替普酶、尿激酶等。

确诊卵圆孔未闭后应避免潜水、剧烈屏气动作，合并症状时需心内科评估是否需介入治疗，日常注意监测神经系统症状。