梅毒一般需要4-6周排除,实际时间受到检测方法、感染阶段、免疫状态、治疗情况等多种因素的影响。
梅毒螺旋体特异性抗体检测窗口期约4周,非特异性抗体检测需6周,高灵敏度检测可缩短至2周。
一期梅毒硬下疳期检测阳性率约80%,二期梅毒疹期阳性率可达100%,潜伏期抗体浓度影响检出时间。
免疫功能低下者抗体产生延迟,艾滋病合并感染可能延长窗口期至12周,需多次复查确认。
早期规范使用青霉素治疗可缩短排除时间,不规范用药可能导致血清固定现象,需结合滴度变化判断。
建议高危暴露后第1、3、6个月复查梅毒血清学试验,期间避免无保护性行为,确诊后性伴侣需同步筛查。