脑梗塞导致偏瘫怎么办

Question

脑梗塞导致偏瘫怎么办

Answer 1

脑梗塞导致偏瘫可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、康复训练、控制基础疾病等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓，超过时间窗可考虑尿激酶。溶栓后需密切监测出血倾向，同时配合依达拉奉等脑保护剂。

2、抗血小板聚集

急性期后需长期服用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，3个月后可改为单药维持。用药期间需定期检查凝血功能。

3、康复训练

病情稳定48小时后即可开始床边康复，包括良肢位摆放、关节被动活动。2周后转入康复科进行运动疗法、作业疗法等系统训练。

4、控制基础疾病

需严格控制血压血糖血脂，高血压患者使用氨氯地平，糖尿病患者服用二甲双胍，高血脂症应用阿托伐他汀钙片。

偏瘫患者饮食需低盐低脂，保证优质蛋白摄入，每日进行康复锻炼，家属应协助完成日常生活能力训练，定期复查头颅CT评估恢复情况。