脑血栓微创手术是通过血管内介入技术清除血栓的微创治疗方法,主要包括机械取栓、导管溶栓、球囊扩张成形术、支架植入术等。
通过股动脉穿刺导入取栓装置,直接抓取或抽吸血块,适用于大血管闭塞,术后需配合抗血小板药物预防再栓塞。
经导管向血栓部位注入阿替普酶等溶栓药物,适合发病6小时内的中小血管栓塞,可能伴随出血风险需严密监测。
对合并血管狭窄的病变采用球囊扩张恢复血流,术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物维持血管通畅。
在严重狭窄处放置金属支架支撑血管壁,常用药物涂层支架降低再狭窄概率,需定期复查血管造影。
术后需控制血压血糖,低盐低脂饮食,配合康复训练改善神经功能缺损,定期进行经颅多普勒超声随访。