泥沙型胆结石最佳治疗

Question

泥沙型胆结石最佳治疗

Answer 1

泥沙型胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经内镜取石、胆囊切除术等方式治疗。泥沙型胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、胆道梗阻等原因引起。

1、药物溶石：

熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可调节胆汁成分，适用于胆固醇性结石。需持续用药数月，可能出现腹泻等副作用。

2、体外碎石：

通过冲击波将结石粉碎后自然排出，适用于单发结石且胆囊功能良好者。需重复进行，可能引起腹痛或胰腺炎。

3、内镜取石：

经十二指肠镜逆行胰胆管造影取出胆总管结石，创伤小恢复快。需配合Oddi括约肌切开，存在出血或穿孔风险。

4、胆囊切除：

腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作或合并胆囊炎者。术后可能出现腹泻或消化不良，需低脂饮食。

建议每日饮水超过2000毫升，限制高胆固醇食物摄入，定期复查腹部超声监测结石变化。