尿道狭窄可能由外伤感染、医源性损伤、炎症性疾病、先天发育异常等原因引起。
骑跨伤或骨盆骨折可能导致尿道黏膜损伤,继发感染后形成瘢痕。需通过尿道扩张术或内镜下瘢痕切除治疗,可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。
导尿管留置或尿道手术操作不当造成黏膜损伤。轻度狭窄可采用定期尿道扩张,严重者需行尿道成形术,合并感染时需配合环丙沙星、甲硝唑、多西环素等药物。
淋球菌性尿道炎或结核性尿道炎反复发作导致纤维化。需针对原发病治疗,淋病推荐头孢克肟、大观霉素、阿奇霉素,结核需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
先天性尿道瓣膜或尿道外口狭窄多见于儿童。轻度病例可观察随访,严重梗阻需手术矫正,合并尿路感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、呋喃妥因。
日常需保持会阴清洁,避免憋尿及剧烈运动,术后定期复查尿流率检测。