尿酸多高可引起痛风

Question

尿酸多高可引起痛风

Answer 1

血尿酸水平超过420微摩尔每升可能引起痛风，痛风发作风险随尿酸升高而增加，主要与高嘌呤饮食、肾脏排泄减少、代谢异常、遗传因素有关。

1、高嘌呤饮食

长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致尿酸生成过多，建议调整饮食结构，减少红肉摄入，可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。

2、肾脏排泄减少

肾功能异常或利尿剂使用可能影响尿酸排泄，表现为夜尿增多、泡沫尿，需检查肾功能，可使用碳酸氢钠碱化尿液，配合丙磺舒促进排泄。

3、代谢异常

肥胖、糖尿病等代谢综合征患者常伴尿酸升高，可能出现关节红肿热痛，需控制体重和血糖，急性期可用秋水仙碱、依托考昔、泼尼松缓解炎症。

4、遗传因素

部分人群因先天酶缺陷导致尿酸生成过多，青少年期即可发病，需终身管理尿酸水平，避免饮酒和剧烈运动诱发发作。

痛风患者每日饮水量应达到2000毫升以上，避免啤酒和含糖饮料，规律监测血尿酸水平，急性发作期需卧床休息并抬高患肢。