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尿血呈阳性怎么回事
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尿血呈阳性怎么回事
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    尿血呈阳性可能由泌尿系统感染、尿路结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式治疗。

    1、泌尿系统感染

    细菌侵入尿道可能导致尿血阳性,常伴随尿频尿急。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同时增加水分摄入。

    2、尿路结石

    结石摩擦尿路黏膜引发出血,多伴有剧烈腰痛。可采用体外冲击波碎石配合排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等药物促进结石排出。

    3、肾炎

    肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出,常见眼睑浮肿。需使用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺、他克莫司进行控制。

    4、泌尿系统肿瘤

    膀胱癌等肿瘤组织溃破出血,可能出现无痛性血尿。确诊后需根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。

    出现血尿应避免剧烈运动,每日饮水保持2000毫升以上,及时进行尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。

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