女性尿失禁可能由盆底肌松弛、激素水平变化、泌尿系统感染、神经系统病变等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术修复等方式干预。
妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌支撑力下降,表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可考虑盆底电刺激治疗。
绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩,引发压力性尿失禁。局部使用雌激素软膏可改善,需配合阴道哑铃训练。
膀胱炎或尿道炎导致急迫性尿失禁,常伴尿频尿痛。可选用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、头孢克肟等抗生素,同时多饮水冲刷尿道。
糖尿病神经病变或脊髓损伤影响膀胱控制功能,可能出现充盈性尿失禁。需治疗原发病,必要时采用托特罗定、索利那新等膀胱松弛剂。
日常避免提重物及长期便秘,控制咖啡因摄入,超重者需减重5%-10%以减轻腹压。症状持续需尿动力学检查明确分型。