盆腔积液可通过穿刺抽吸、腹腔镜引流、手术引流、药物治疗等方式处理。积液抽取需由医生评估病因后选择适宜方案,常见原因包括盆腔炎、卵巢囊肿破裂、宫外孕、肿瘤等。
在超声引导下经阴道或腹部穿刺,适用于少量非感染性积液。操作前需排除凝血功能障碍,术后需预防感染。
通过微创手术建立通道引流,适用于中大量积液或合并粘连情况。可同步进行病因探查,如子宫内膜异位症电灼。
开腹手术适用于危急情况如宫外孕破裂,或肿瘤导致的顽固性积液。需根据原发病选择输卵管切除、肿瘤减灭等术式。
感染性积液需联用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、多西环素,结核性积液需规范抗结核治疗。肿瘤性积液需配合化疗药物。
抽取积液后需定期复查超声,避免剧烈运动,保持会阴清洁。若出现发热或腹痛加剧应及时复诊。