葡萄胎复发时的症状

Question

葡萄胎复发时的症状

Answer 1

葡萄胎复发时可能出现阴道不规则出血、子宫异常增大、妊娠反应持续或加重、下腹疼痛等症状。

1、阴道出血

表现为停产后再次出现暗红色或咖啡色分泌物，出血量可多可少，可能伴有水泡状组织排出。需立即行超声检查和血HCG监测，常用药物包括甲氨蝶呤、放线菌素D、氟尿嘧啶等化疗药物。

2、子宫增大

子宫体积增长速度快于正常妊娠，质地柔软但形态不规则。需通过盆腔MRI评估肌层浸润情况，治疗方案可能涉及二次清宫术或子宫切除术。

3、妊娠反应

恶心呕吐等早孕症状持续存在且程度剧烈，可能伴有甲状腺功能亢进表现。这与异常升高的HCG水平相关，需监测甲状腺功能并给予对症处理。

4、腹痛腹胀

因快速增长的子宫或黄素化囊肿导致下腹坠胀感，严重者可出现急性腹痛。需警惕子宫穿孔或卵巢囊肿蒂扭转等急症，必要时需急诊手术干预。

既往葡萄胎病史者应严格避孕1年，定期复查血HCG至正常范围，日常注意补充叶酸及优质蛋白，避免剧烈运动诱发出血。