前列腺癌转移顺序通常为局部淋巴结→骨骼→远处脏器,常见转移路径包括骨转移、肺转移、肝转移等。
1、局部淋巴结
癌细胞最先侵犯盆腔淋巴结,可能与肿瘤突破前列腺包膜有关,表现为腹股沟或髂血管旁淋巴结肿大。
2、骨骼转移
椎体和骨盆是最常见部位,与前列腺静脉丛与脊椎静脉系统相通相关,多引发骨痛或病理性骨折。
3、肺转移
通过血行播散至肺部,通常表现为咳嗽、咯血,胸部CT可见多发结节影。
4、肝转移
晚期可通过门静脉系统转移至肝脏,可能导致黄疸、腹水等肝功能异常表现。
前列腺癌患者应定期进行骨扫描、胸部及腹部影像学检查,早发现转移灶有助于改善预后。