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青光眼晚期可以治吗
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青光眼晚期可以治吗
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  • 申家泉 主任医师 山东省立医院

    青光眼晚期可以通过药物控制、激光治疗、手术干预、视神经保护等方式延缓病情进展。晚期治疗目标主要为保存残余视功能,而非完全治愈。

    1、药物控制

    使用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺等降低眼压,需严格遵医嘱联合用药。

    2、激光治疗

    选择性激光小梁成形术或睫状体光凝术可改善房水引流,适用于部分开角型青光眼患者,需评估视神经损伤程度后实施。

    3、手术干预

    小梁切除术、青光眼引流阀植入术等可建立新房水排出通道,术后需定期复查眼压及视野,警惕并发性白内障等风险。

    4、视神经保护

    神经营养药物如甲钴胺、抗氧化剂如银杏叶提取物可能有助于延缓视神经萎缩,需配合血压血糖管理等全身因素控制。

    晚期患者应避免暗环境用眼,控制每日饮水量,每3-6个月复查视野及OCT检查,家属需协助监测日常视力变化。

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