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如何尽快确诊肺结核

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如何尽快确诊肺结核

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

肺结核可通过痰涂片检查、胸部X线检查、结核菌素试验、分子生物学检测等方式确诊。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，早期诊断有助于控制病情传播。
1、痰涂片检查
通过显微镜直接观察痰液中是否存在抗酸杆菌，操作简便且成本较低，但灵敏度相对有限，需重复进行以提高检出率。
2、胸部X线检查
影像学可显示肺部典型结核病灶如上叶尖后段浸润影、空洞形成等，适用于筛查和初步评估，但不能作为唯一确诊依据。
3、结核菌素试验
通过皮内注射结核菌纯蛋白衍生物观察皮肤反应，阳性结果提示结核感染，但无法区分活动性结核与潜伏感染。
4、分子生物学检测
采用核酸扩增技术检测痰液中结核分枝杆菌DNA，具有高灵敏度和特异性，2小时内可获结果，但成本较高。
出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应尽早就医，确诊后需严格遵医嘱完成抗结核治疗，治疗期间注意隔离防护与营养支持。

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