如何判断是否得了梅毒

Question

如何判断是否得了梅毒

Answer 1

梅毒可通过临床症状、实验室检测、流行病学史及影像学检查综合判断。典型表现包括硬下疳、梅毒疹、淋巴结肿大，确诊需依赖梅毒螺旋体抗体检测与非特异性血清学试验。

1、临床症状

一期梅毒表现为无痛性硬下疳，多出现在生殖器或口腔；二期梅毒可出现全身对称性玫瑰疹、扁平湿疣；三期梅毒可能引发心血管或神经系统损害。

2、实验室检测

非梅毒螺旋体试验如RPR用于筛查，梅毒螺旋体特异性试验如TPPA用于确诊。两类试验需结合解读，必要时进行脑脊液检查。

3、流行病学史

高危性行为史、多性伴或母婴传播风险需重点排查。潜伏期通常为9-90天，窗口期检测可能出现假阴性。

4、影像学检查

三期梅毒患者需进行心血管造影或头颅MRI，评估主动脉瘤、脊髓痨等并发症。神经梅毒诊断需结合脑脊液白细胞计数升高。

出现可疑症状或暴露史应尽早就医，避免自行用药。规范治疗后需定期随访血清学指标，性伴侣需同步筛查。