颈椎病耳鸣可通过病史采集、体格检查、影像学检查和听力学检查确诊。诊断流程主要包括颈椎评估、耳部检查、神经功能测试和鉴别诊断。
1、病史采集
详细询问耳鸣特征、颈椎不适史及伴随症状,重点了解颈部活动与耳鸣的关联性。
2、体格检查
进行颈椎活动度测试、压痛点检查及神经系统评估,观察颈部活动是否诱发或加重耳鸣。
3、影像学检查
颈椎X线或MRI可显示椎间盘突出、骨质增生等病变,排除血管压迫等器质性病因。
4、听力学检查
纯音测听和声导抗测试可鉴别耳源性耳鸣,明确听力损失程度与耳鸣的关联性。
确诊后需避免长时间低头,适当进行颈部拉伸运动,必要时在医生指导下使用改善微循环药物。