三尖瓣反流多数情况下不会自愈,但轻度反流可能无需特殊治疗。三尖瓣反流的处理方式主要有定期随访、药物治疗、手术修复、手术置换。
1、定期随访
轻度三尖瓣反流若无症状,建议每6-12个月复查心脏超声,监测反流程度变化。
2、药物治疗
中重度反流可遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂、强心苷类药物,缓解右心负荷过重和淤血症状。
3、手术修复
瓣膜结构异常导致的反流,可能需行瓣环成形术或人工腱索植入术,适用于瓣叶脱垂但组织完好的患者。
4、手术置换
严重瓣膜毁损时需置换机械瓣或生物瓣,术后需长期抗凝治疗,适用于风湿性心脏病等终末期病变。
日常需限制钠盐摄入,避免剧烈运动,出现下肢水肿或活动后气促应及时心内科就诊评估。