类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为关节滑膜炎症、对称性关节肿痛及晨僵,可能由遗传因素、感染因素、内分泌失调、环境因素等原因引起。
类风湿关节炎具有家族聚集性,HLA-DR4基因阳性者患病风险显著增加。治疗需结合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德控制病情。
EB病毒、牙龈卟啉单胞菌等病原体感染可能诱发异常免疫反应。除抗风湿药物外,需针对感染源使用抗生素或抗病毒治疗。
雌激素水平异常可能促进自身抗体产生,女性发病率约为男性3倍。生物制剂如阿达木单抗、托珠单抗可调节免疫失衡。
长期吸烟或接触二氧化硅可加重炎症反应。治疗需配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康缓解症状。
建议患者避免关节受凉,定期进行低强度关节活动,饮食注意补充维生素D和钙质,出现关节畸形时需考虑滑膜切除术等外科干预。