细菌尿路感染是由大肠埃希菌、变形杆菌等病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,主要表现尿频尿急尿痛,严重时可导致肾盂肾炎。感染途径主要有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接蔓延四种方式。
病原体经尿道口逆行至膀胱,常见于女性因尿道较短更易发生。表现为下尿路刺激症状,可通过多饮水冲刷尿道,必要时使用左氧氟沙星、呋喃妥因等抗生素治疗。
身体其他部位感染灶的细菌经血液播散至肾脏,多继发于败血症。伴随高热寒战等全身症状,需静脉注射头孢曲松等广谱抗生素控制感染源。
盆腔脏器炎症通过淋巴系统波及泌尿系统,常见于结肠炎患者。治疗需针对原发病使用甲硝唑等药物,同时配合碱化尿液缓解症状。
邻近器官感染直接侵入尿路,如前列腺炎导致膀胱炎。需进行尿培养确定病原体后选用敏感抗生素,如磷霉素氨丁三醇等。
保持每日1500毫升饮水量,避免憋尿,性生活后及时排尿有助于预防感染复发。出现发热或腰痛症状应及时就医排查上尿路感染。