乙肝抗病毒治疗是通过药物抑制乙型肝炎病毒复制的关键手段,主要适用于慢性乙肝患者、肝硬化及肝癌高风险人群,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷(酸)类似物。
通过干扰病毒DNA聚合酶活性,直接阻断病毒复制链条,降低血液和肝脏中的病毒载量。
乙肝病毒DNA阳性且转氨酶持续异常者、肝硬化患者、有肝癌家族史者,以及孕妇等高危人群需优先启动治疗。
一线核苷(酸)类似物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦酯、丙酚替诺福韦片具有强效低耐药特性,需长期规律服用。
治疗期间需定期检测HBV-DNA、肝功能、乙肝两对半及肝脏弹性成像,评估病毒学应答和肝脏纤维化改善情况。
治疗期间应严格戒酒,避免肝毒性药物,保持均衡饮食并规律复查,药物调整须由专科医生根据检测结果决定。