肾结核是种什么病

Question

肾结核是种什么病

Answer 1

肾结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性肾脏疾病，属于继发性结核病，通常由肺结核经血行播散至肾脏。肾结核的典型症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿以及腰部钝痛，严重者可导致肾功能损害。

1、病因：

肾结核主要由肺结核血行播散引起，结核分枝杆菌通过血液到达肾脏后，在肾皮质形成微小病灶，若免疫力低下则病灶扩大，侵犯肾髓质及集合系统。

2、症状：

早期表现为尿频、尿急等膀胱刺激症状，随着病情进展可出现血尿、脓尿、腰部疼痛，晚期可发生肾自截、对侧肾积水等严重并发症。

3、诊断：

确诊需结合尿液抗酸染色、结核菌培养、影像学检查（如IVP、CT）等，其中尿结核杆菌培养是金标准，但耗时较长需4-8周。

4、治疗：

采用标准抗结核药物治疗6-9个月，常用方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联疗法，严重病例需手术切除病灶肾。

肾结核患者应保证充足营养，适当补充优质蛋白和维生素，治疗期间定期复查肝肾功能，严格遵医嘱完成全程抗结核治疗。