肾炎的水肿有什么特点

Question

肾炎的水肿有什么特点

Answer 1

肾炎水肿的特点主要包括晨起眼睑浮肿、下肢凹陷性水肿、伴随尿量减少及泡沫尿，严重时可出现全身性水肿合并高血压。

1、晨起眼睑浮肿

肾炎早期常见眼睑组织疏松部位水肿，与夜间平卧时水分积聚有关，通常无局部红热疼痛，需限制钠盐摄入并监测尿常规。

2、下肢凹陷性水肿

按压胫前皮肤出现明显凹陷，与肾小球滤过率下降导致钠水潴留相关，需控制每日饮水量，必要时遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂。

3、尿量减少伴泡沫尿

水肿多伴随24小时尿量少于400毫升及持久不散泡沫尿，提示蛋白尿可能，需检测24小时尿蛋白定量，可使用缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂减少蛋白漏出。

4、全身水肿合并高血压

重度肾炎可出现胸腹水及会阴水肿，常伴血压升高，需警惕急性左心衰竭，需紧急就医进行血液透析或腹膜透析治疗。

每日记录体重变化，避免高盐及豆制品摄入，水肿期间保持皮肤清洁防止破损感染，定期复查肾功能及电解质。