输尿管结石怎么排

Question

输尿管结石怎么排

Answer 1

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路梗阻、感染等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水2000-3000毫升增加尿量冲刷结石，适合直径小于5毫米的结石。可配合蹦跳运动促进结石移动，但需避免剧烈运动导致肾绞痛。

2、药物排石

α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于6-10毫米的结石，需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒自然排出，适用于10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。治疗后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎并取出结石，适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、坚果等摄入。