碎石后尿血正常吗

Question

碎石后尿血正常吗

Answer 1

碎石后尿血属于正常现象，通常由输尿管黏膜损伤、碎石残留刺激、术后感染或凝血功能异常等因素引起，多数患者在1-3天内症状逐渐缓解。

1、黏膜损伤：

碎石过程中输尿管黏膜可能受到机械性划伤，表现为淡红色血尿，可通过多饮水促进排泄，无须特殊治疗。

2、碎石刺激：

排石过程中碎石颗粒摩擦尿路黏膜引发血尿，伴随排尿刺痛感，建议遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或琥珀酸索利那新等药物缓解症状。

3、术后感染：

器械操作可能导致尿路感染，出现血尿伴发热时需进行尿培养，可选用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。

4、凝血异常：

术前服用抗凝药物或存在凝血障碍者易出现持续血尿，需监测凝血功能，必要时使用氨甲环酸或维生素K1干预。

术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，若血尿持续超过72小时或出现血块需立即复诊。