缩窄性心包炎多数情况下可以通过治疗控制症状,但完全治愈需结合病因及病情严重程度。治疗方法主要有心包切除术、药物控制、病因治疗、支持性护理。
手术切除增厚心包是根治性手段,适用于钙化或纤维化严重病例,需评估手术风险与心功能状态。
利尿剂如呋塞米可缓解水肿,β受体阻滞剂如美托洛尔改善心悸,抗结核药用于结核性心包炎病因治疗。
针对结核、病毒感染等原发病因治疗是关键,需完成全程抗结核或抗病毒疗程以降低复发概率。
限制钠盐摄入减轻心脏负荷,适度有氧运动维持心肺功能,定期监测体重和水肿变化。
建议低脂高蛋白饮食,避免剧烈运动,术后患者需长期随访心功能,出现气促或下肢水肿加重应及时复诊。