胎儿无胎心可能由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫结构异常、严重感染等因素引起,需通过超声复查、激素检测、染色体分析等方式确诊。
胚胎染色体异常是早期胎停最常见原因,占50%以上。可能与父母遗传缺陷或受精卵分裂异常有关,表现为孕8周前无胎心,通常需行清宫术并送检胚胎组织。
母体黄体功能不足导致孕酮分泌不足,影响胚胎着床发育。常伴有阴道少量出血,可通过黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物补充治疗。
子宫畸形、宫腔粘连等结构问题会限制胚胎生长空间。多数患者有流产史,需通过宫腔镜手术矫正,术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。
巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染可导致胚胎发育停滞。多伴有发热症状,确诊需做TORCH筛查,急性期可使用阿奇霉素片、更昔洛韦胶囊等抗感染治疗。
建议孕前完善优生检查,孕期避免接触辐射及有毒物质,出现阴道流血或腹痛需及时就医复查超声。