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糖尿病脚肿怎么回事
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糖尿病脚肿怎么回事
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    糖尿病脚肿可能由血糖控制不佳、血液循环障碍、神经病变、肾脏并发症等原因引起,可通过控制血糖、改善微循环、营养神经、保护肾功能等方式治疗。

    1、血糖控制不佳

    长期高血糖会导致血管内皮损伤,引发局部水肿。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物。

    2、血液循环障碍

    糖尿病微血管病变可导致下肢静脉回流受阻。建议穿戴弹力袜,配合使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、前列地尔等改善微循环药物。

    3、神经病变

    周围神经病变会使血管舒缩功能异常。需补充维生素B12,可选用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等营养神经药物,同时避免足部外伤。

    4、肾脏并发症

    糖尿病肾病会引起水钠潴留。需限制钠盐摄入,使用缬沙坦、贝那普利、呋塞米等药物控制血压及利尿,定期检查尿微量白蛋白。

    糖尿病患者出现脚肿需每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,避免长时间站立,发现破溃感染应立即就医。

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