痛风急性发作时的疼痛通常达到7-10级(视觉模拟评分法),属于重度疼痛范畴,实际疼痛程度受到发作部位、尿酸结晶沉积量、个体耐受性、是否合并炎症反应等因素影响。
大关节如膝关节、踝关节的疼痛程度常高于小关节,因关节腔容积较大,尿酸结晶刺激范围更广。
关节腔内尿酸钠结晶沉积量超过饱和浓度时,会引发更剧烈的免疫反应和机械刺激。
疼痛敏感人群对痛风急性炎症介质的反应更强烈,老年患者可能因合并神经病变而痛感减弱。
局部红肿热痛症状越明显,疼痛级别越高,与白细胞浸润释放前列腺素等致痛物质相关。
急性期建议卧床休息并抬高患肢,避免高嘌呤饮食,发作48小时内就医可有效控制疼痛进展。