痛风主要表现为关节突发红肿热痛、活动受限,典型发作部位为第一跖趾关节,可能伴随发热、乏力等全身症状。痛风现象按病程发展可分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、间歇期、慢性痛风石期。
关节轻微刺痛或酸胀感,常见于夜间或饮酒后,血尿酸水平超过420μmol/L但未出现典型发作。
单关节突发剧烈疼痛伴红肿,皮肤发亮,触碰痛感明显,常见于大脚趾、足背、踝关节,发作24小时内达到高峰。
关节周围形成痛风石,导致关节畸形和功能障碍,X线可见穿凿样骨质破坏,可能合并肾结石或肾功能损害。
多关节持续疼痛伴广泛痛风石沉积,可能出现慢性肾病、高血压等并发症,关节活动能力严重受限。
痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,急性期发作时应抬高患肢并立即就医,慢性期需长期规范降尿酸治疗。