头颅骨折怎么处理

Question

头颅骨折怎么处理

Answer 1

头颅骨折可通过紧急制动、伤口处理、药物治疗、手术治疗等方式处理。头颅骨折通常由外伤撞击、高处坠落、交通事故、暴力打击等原因引起。

1、紧急制动

立即固定头部避免移动，使用颈托或软垫支撑颈部，防止骨折碎片移位损伤脑组织或血管。

2、伤口处理

开放性骨折需用无菌敷料覆盖伤口，避免按压骨碎片，同时预防性使用破伤风抗毒素和抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾。

3、药物治疗

闭合性骨折可遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，尼莫地平改善脑循环，对乙酰氨基酚缓解疼痛。若伴有脑震荡需配合甲钴胺营养神经。

4、手术治疗

凹陷性骨折超过颅骨厚度或伴有脑组织受压时，需行颅骨整复术或去骨瓣减压术，术后监测颅内压及神经功能变化。

患者应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力排便，恢复期可进行高压氧治疗促进脑功能修复，定期复查头颅CT观察愈合情况。