外伤性脑出血是什么

Question

外伤性脑出血是什么

Answer 1

外伤性脑出血是指头部受到外力撞击或创伤后，脑组织或脑血管破裂导致的出血，主要包括硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿和蛛网膜下腔出血四种类型。

1、硬膜外血肿：

通常由颅骨骨折损伤脑膜中动脉引起，表现为头部外伤后短暂意识清醒期，随后出现剧烈头痛、呕吐甚至昏迷，需紧急手术清除血肿。

2、硬膜下血肿：

多因脑表面桥静脉撕裂所致，急性型伤后立即出现意识障碍，慢性型可能数周后才有头痛、肢体无力等症状，根据血肿量选择手术或保守治疗。

3、脑内血肿：

脑实质血管直接受损导致，常见于额叶和颞叶，表现为进行性加重的神经功能缺损，如言语障碍、偏瘫，严重时需要开颅血肿清除术。

4、蛛网膜下腔出血：

脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下腔，突发炸裂样头痛伴颈项强直，可能引发脑血管痉挛，需绝对卧床并使用钙通道阻滞剂预防血管痉挛。

外伤性脑出血患者应严格卧床休息，避免情绪激动和用力动作，恢复期可进行高压氧和康复训练促进神经功能恢复，定期复查头颅CT监测病情变化。