围生期心肌病定义

Question

围生期心肌病定义

Answer 1

围生期心肌病是一种发生在妊娠末期至产后5个月内的特发性心肌病，主要表现为左心室收缩功能障碍，病因可能与病毒感染、自身免疫、营养不良等因素有关。

1、发病时期

围生期特指妊娠28周至产后1周阶段，但本病实际可发生于妊娠末期至产后5个月内，高峰期在妊娠最后1个月至产后3个月。

2、病理特征

以左心室扩大和收缩功能减退为主要表现，超声心动图显示左心室射血分数低于45%，伴或不伴心力衰竭症状。

3、诊断标准

需满足三项核心标准：妊娠晚期或产后5个月内发病、无明确致病因素、超声证实左心室收缩功能障碍。

4、高危因素

多胎妊娠、子痫前期、高龄产妇、长期贫血等群体发病率显著增高，非洲裔女性患病概率较高。

建议患者严格限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现呼吸困难或下肢水肿需立即复诊，哺乳期用药需遵医嘱调整。