狂犬病无法治愈主要与病毒特性、发病机制、治疗时机和免疫逃逸等因素有关。该病一旦出现症状,致死率接近100%,目前尚无特效治疗方法。
狂犬病毒具有高度神经亲和性,能沿神经轴突快速入侵中枢神经系统,病毒在神经细胞内复制时逃避免疫识别,导致常规抗病毒药物难以起效。
病毒侵入脑组织后引发不可逆的神经元损伤,伴随脑炎和自主神经功能障碍,此时任何治疗都无法逆转已造成的神经系统损害。
暴露后预防需在病毒进入中枢神经系统前完成,出现恐水等典型症状时表明病毒已广泛侵袭脑组织,错过免疫球蛋白和疫苗的干预窗口期。
病毒在神经细胞内复制时不暴露抗原表位,使抗体无法有效中和,血脑屏障也限制免疫细胞和药物进入中枢神经系统发挥作用。
预防是应对狂犬病唯一有效手段,暴露后应立即规范清洗伤口并接种疫苗,饲养宠物须定期免疫,避免接触野生动物。出现可疑暴露务必及时就医评估。