未萌出的智齿(阻生智齿)拔除需通过外科手术完成,主要方法有软组织切开去骨、分牙拔除、微创拔牙术等。手术难度受智齿位置、牙根形态、邻近结构关系等因素影响。
需拍摄口腔全景片或锥形束CT,评估智齿与下颌神经管、邻牙的位置关系,判断是否需要去骨或分牙。
通常采用局部麻醉,复杂病例可能选择静脉镇静或全身麻醉。麻醉效果直接影响手术过程中的舒适度。
切开牙龈暴露骨组织后,根据阻生类型选择去骨、分牙或直接拔除。完整拔除后需清理牙槽窝并缝合创口。
术后24小时内冰敷减轻肿胀,使用抗生素预防感染,避免吮吸动作和剧烈运动,保持口腔清洁。
建议选择有颌面外科经验的医生操作,术后出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊。恢复期间宜进食温凉软食,避免用患侧咀嚼。