胃癌的临终前症状

Question

胃癌的临终前症状

Answer 1

胃癌临终前症状主要表现为恶病质、剧烈疼痛、消化道梗阻及多器官衰竭，发展过程符合从代偿期到终末期的病理演变规律。

1、恶病质

晚期胃癌患者因长期进食困难导致极度消瘦，肌肉萎缩明显，皮肤弹性消失，可能与肿瘤消耗、营养吸收障碍有关。需通过静脉营养支持改善症状。

2、剧烈疼痛

肿瘤侵犯腹腔神经丛可引起持续性剧痛，常需使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物镇痛，疼痛程度与肿瘤转移范围相关。

3、消化道梗阻

贲门或幽门部肿瘤进展导致完全性梗阻，表现为频繁呕吐、无法进食，可通过放置肠道支架或胃造瘘缓解，但终末期患者往往选择保守治疗。

4、多器官衰竭

肝脏转移引发黄疸，肺部转移导致呼吸困难，骨转移引起病理性骨折，此时以对症处理为主，如使用呋塞米注射液控制水肿、吸氧改善呼吸等。

终末期胃癌患者建议采用安宁疗护，家属需配合医护人员做好口腔护理、体位调整等基础照护，必要时可寻求心理支持服务。