胃癌骨转移可通过镇痛治疗、靶向治疗、放射治疗、手术治疗等方式缓解症状。骨转移通常由肿瘤细胞经血液播散至骨骼引起,多伴有病理性骨折、高钙血症等并发症。
使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解轻度疼痛,中重度疼痛可选用阿片类药物如吗啡,同时需评估药物依赖风险。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,抗血管生成药物如阿帕替尼可抑制肿瘤血供,治疗需结合基因检测结果。
局部放疗能有效控制溶骨性病灶疼痛,立体定向放疗适用于孤立性转移灶,治疗期间需监测骨髓抑制。
病理性骨折需行内固定术,脊髓压迫时需椎管减压,术前需评估患者全身状况及预期生存期。
建议保持高蛋白饮食维持营养状态,适当进行康复训练预防肌肉萎缩,定期监测血钙及骨代谢指标。