胃癌主要转移方式有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。
1、直接浸润:
癌细胞突破胃壁向邻近器官蔓延,常见侵犯胰腺、肝脏、横结肠等,可通过手术切除联合放疗控制局部进展。
2、淋巴转移:
沿胃周淋巴结向远处淋巴结扩散,依次累及贲门旁、胃小弯、腹腔动脉旁等淋巴结群,需淋巴结清扫术配合化疗。
3、血行转移:
癌细胞经门静脉系统转移至肝脏,或通过体循环转移至肺、骨、脑等器官,晚期多采用全身化疗联合靶向治疗。
4、种植转移:
癌细胞脱落后在腹膜、卵巢等腔隙表面生长形成转移灶,腹腔热灌注化疗可降低种植转移概率。
胃癌转移后需定期复查肿瘤标志物及影像学检查,保持高蛋白饮食并适度活动以维持机体抵抗力。