胃多处溃疡严重吗

Question

胃多处溃疡严重吗

Answer 1

胃多处溃疡属于中度严重的消化系统疾病，可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、胃黏膜防御机制减弱等因素引起，需结合溃疡深度、并发症风险综合评估。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因，会导致胃黏膜炎症和损伤。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。

2、药物刺激

长期使用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护。治疗需停用损伤性药物，改用对乙酰氨基酚等替代药物，配合胃黏膜保护剂如硫糖铝。

3、胃酸异常

胃酸分泌过多或胃排空延迟会加重溃疡。质子泵抑制剂如雷贝拉唑能有效抑制胃酸，H2受体阻滞剂如法莫替丁可作为辅助治疗。

4、防御机制受损

吸烟、酗酒、应激等因素会破坏胃黏膜屏障。治疗需消除诱因，补充黏膜修复剂如替普瑞酮，严重出血或穿孔需内镜或手术干预。

患者应避免辛辣刺激饮食，规律进食，溃疡活动期建议流质或半流质饮食，定期复查胃镜监测愈合情况。