胃疼吐血丝怎么回事

Question

胃疼吐血丝怎么回事

Answer 1

胃疼伴随吐血丝可能由胃食管反流、急性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张等原因引起，需通过抑酸治疗、胃黏膜保护、内镜止血等方式干预。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能导致出血，表现为胸骨后灼痛伴血丝。建议避免饱餐及睡前进食，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物。

2、急性胃炎

酒精或药物刺激引发胃黏膜急性损伤，可能出现呕血丝。需禁食刺激性食物，可选用硫糖铝混悬凝胶、法莫替丁片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。

3、胃溃疡

幽门螺杆菌感染或长期用药导致溃疡出血，常见规律性上腹痛伴黑便。需完善幽门螺杆菌检测，常用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林胶囊联合治疗。

4、食管静脉曲张

肝硬化患者食管静脉破裂可呕鲜血，属危急情况。需立即禁食并急诊内镜下止血，后期需用普萘洛尔片、生长抑素等降低门脉压力。

出现呕血症状需立即禁食并平卧，避免剧烈活动，尽快携带既往病历至消化内科或急诊科就诊，完善胃镜等检查明确出血部位。