细菌性角膜炎用药

Question

细菌性角膜炎用药

Answer 1

细菌性角膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星眼用凝胶等抗菌药物。治疗需根据病原体类型及病情严重程度个体化选择药物，同时需配合角膜修复措施。

1、左氧氟沙星滴眼液

针对革兰阴性菌为主的感染，可抑制细菌DNA旋转酶。可能出现眼部刺激感，用药期间避免佩戴隐形眼镜。

2、妥布霉素滴眼液

对铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌效果显著，属氨基糖苷类抗生素。需注意长期使用可能引发角膜毒性。

3、加替沙星眼用凝胶

第四代喹诺酮类广谱抗菌药，凝胶剂型可延长药物滞留时间。禁用于对喹诺酮类药物过敏者。

4、联合用药方案

严重感染时可联用头孢唑林与妥布霉素，或万古霉素与头孢他啶。需通过药敏试验指导用药选择。

治疗期间应保持眼部清洁，避免揉眼，定期复查角膜愈合情况。出现视力急剧下降或眼痛加剧须立即复诊。