下楼时膝盖里面疼

Question

下楼时膝盖里面疼

Answer 1

下楼时膝盖里面疼可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎等原因引起。

1、髌骨软化症

髌骨软骨面磨损导致疼痛，表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛。可通过减少爬楼、股四头肌锻炼缓解，药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。

2、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，常伴关节弹响和卡顿感。急性期需关节制动，药物使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏，严重者需关节镜手术。

3、骨关节炎

关节软骨退变引发疼痛，晨起僵硬且活动后加重。治疗包括体重管理、关节腔注射玻璃酸钠，口服药物有对乙酰氨基酚片、盐酸氨基葡萄糖片。

4、滑膜炎

关节滑膜充血增生导致肿胀疼痛，可能由感染或劳损引起。需限制活动并冷敷，药物选用依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片，顽固病例需穿刺抽液。

建议避免长时间爬楼或登山，运动时佩戴护膝，体重超标者需减重，疼痛持续超过两周应就诊骨科。