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先化疗后手术优缺点
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先化疗后手术优缺点
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    肿瘤治疗中先化疗后手术(新辅助治疗)的优缺点需结合患者个体情况评估,主要优势包括缩小肿瘤体积、保留器官功能,潜在风险可能涉及化疗耐药性、手术时机延误。

    1. 优点:降期手术

    新辅助化疗可使局部晚期肿瘤体积缩小,降低手术难度,提高根治性切除概率,部分患者可能从不可切除转为可切除状态。

    2. 优点:评估敏感性

    通过术前化疗可直观评估肿瘤对药物的反应性,为术后辅助治疗方案选择提供依据,无效时可及时调整用药方案。

    3. 缺点:延迟干预

    化疗期间存在疾病进展风险,对化疗不敏感的患者可能错失最佳手术时机,尤其快速进展型肿瘤需谨慎评估。

    4. 缺点:耐受挑战

    部分患者化疗后出现骨髓抑制、器官功能损伤等并发症,可能增加围手术期风险,需严格监测身体状态。

    具体治疗方案应由肿瘤多学科团队根据病理类型、分子检测结果及患者体能状况综合制定,术后需加强营养支持与功能康复。

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