消化道出血怎么处理

Question

消化道出血怎么处理

Answer 1

消化道出血可通过内镜止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。消化道出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、肿瘤等原因引起。

1、内镜止血

内镜下止血是首选方法，包括电凝止血、钛夹止血、注射止血等。内镜止血适用于活动性出血或可见血管残端，止血成功率较高。

2、药物治疗

可使用质子泵抑制剂、生长抑素及其类似物、止血药物等。奥美拉唑可抑制胃酸分泌，生长抑素能减少内脏血流，氨甲环酸有助于止血。

3、介入治疗

对于内镜治疗失败或不宜内镜治疗者，可采用血管介入栓塞治疗。介入治疗通过导管选择性栓塞出血血管，适用于动脉性出血。

4、手术治疗

保守治疗无效或大出血危及生命时需手术干预。手术方式包括出血部位缝扎、部分胃切除、血管结扎等，具体根据出血原因和部位决定。

消化道出血患者应禁食至出血停止，逐渐恢复饮食后选择易消化食物，避免辛辣刺激性食物，定期复查胃镜监测病情。